Þar sem 32. ársfundur þvagfæralæknafélagsins (CUA) fer fram í Dalian, byrja ég upp á nýtt og rifja upp fyrri þekkingu mína á þvagfæraspeglun. Á öllum mínum árum í speglun hef ég aldrei séð eina deild bjóða upp á jafn fjölbreytt úrval af speglunarspeglunum, þar á meðal sjón-, rafeinda- og ýmsum gerðum. Þar að auki eru þvagfæraspeglar í örri þróun og innanlands eru þeir gefin feitletruð nöfn eins og „fallbyssuspegill“ og „flugmóðurskipsspegill“. Fyrsta reynsla mín af þeim var ótrúleg. Ég hef áður tekið saman lista yfir útlit og vörumerki sveigjanlegra og stífra spegla, sem er verðmæt námsreynsla fyrir starf mitt.
Undanfarið hef ég verið að læra þvagfæraspeglun með núll-miðað hugarfar. Ég mun skrá það eftir staðsetningu sjúkdómsins. Áður en ég læri mun ég fyrst skilja nokkur grunnatriði.
Gögn og fjöldi aðgerða sem krafist er vegna ákveðinna þvagfærasjúkdóma
Þvagfæraskurðlækningar eru nú skipt í efri þvagfæri (nýru og þvagleiðara), neðri þvagfæri (þvagblaðra og blöðruhálskirtill) og andrology. Ennfremur er búist við að tíðni þvagfærasjúkdóma muni aukast með öldrun þjóðarinnar. Gagnaheimild: Rannsókn sem birt var í Scientific Reports af þvagfæraskurðteymi fyrsta tengda sjúkrahússins við Soochow-háskóla gerði fyrstu ítarlegu greininguna á alþjóðlegri byrði góðkynja stækkunar blöðruhálskirtils (BPH) frá 1990 til 2021 byggt á gagnagrunni GBD 2021. Sundurliðunargreining staðfesti að 61% af alþjóðlegri aukningu tilfella stafaði af öldrun þjóðarinnar, 29% af íbúafjölgun og 10% af faraldsfræðilegum breytingum.
Í lok árs 2024 var íbúafjöldi Kína 60 ára og eldri 310,31 milljón (um 310 milljónir), sem samsvarar 22,0% af heildaríbúafjöldanum; af þeim eru 220,23 milljónir (um 220 milljónir) af heildaríbúafjöldanum 65 ára og eldri, sem samsvarar 15,6% af heildaríbúafjöldanum.
Krabbamein í blöðruhálskirtli: Í fyrsta sæti meðal þvagfærakrabbameina, með tíðni upp á 13,42 á hverja 100.000 íbúa. Miðað við borg með 5 milljónir íbúa eru 671 ný tilfelli árlega. Samkvæmt yfirlitinu frá 2025 „Faraldsfræðileg þróun krabbameins í blöðruhálskirtli, erfðafræðileg einkenni og framtíðarstefnur fyrir bestu meðferð í Kína“ eru um það bil 54% sjúklinga í mínu landi með fjarmeinvörp við fyrstu greiningu. Því er fjöldi sjúklinga með skurðaðgerðarábendingar um það bil 671 * 0,46 = 308.
Þvagblöðrukrabbamein: Tíðni er 9,29 á hverja 100.000 íbúa, með um það bil 465 ný tilfelli á ári í borg með 5 milljónir íbúa. Byggt á netgögnum, miðað við 75% NMIBC (Tis, Ta, T1) tíðni, er árlegur fjöldi nýrra tilfella með skurðaðgerðarábendingum 348. Nýrnakrabbamein með kviðsjá: Tíðni er 7,37 á hverja 100.000 íbúa, með um það bil 368 ný tilfelli á ári í borg með 5 milljónir íbúa. Samkvæmt sjúklegum einkennum „Tíu ára rannsóknar á fylgni milli skurðaðgerða og klínískra meinafræðilegra einkenna nýrnafrumukrabbameins“ sem gefin var út af fyrsta sjúkrahúsinu í Peking-háskóla, er pT1 stigið fyrir 79,6%, sem leiðir til áætlaðrar skurðaðgerðarábendingar upp á um það bil 293. Góðkynja stækkun blöðruhálskirtils með kviðsjá (BPH): Samkvæmt ofangreindum gögnum verða 310,31 milljón manns í mínu landi 60 ára og eldri árið 2024, sem samsvarar 22,03% íbúanna, þar af eru um það bil 48,73% karlar (komið nú, karlar, þið lifið ekki eins lengi og konur). Tíðni BPH hjá þeim sem eru 60 ára og eldri er 50%, þar af þurfa 10% skurðaðgerð. Fjöldi fólks sem þarfnast meðferðar við góðkynja stækkun blöðruhálskirtils í borg með 5 milljónir íbúa er: 5 milljónir * 22,03% * 48,73% * 50% * 10% ≈ 26.838 manns, sem er ansi mikið.
Þvagsteinar: Engar opinberar upplýsingar eru tiltækar. Miðað við 5% tíðni þurfa 25% skurðaðgerð. Í borg með 5 milljónir íbúa er árleg tíðni og meðferð um það bil 62.500, sem er of mikið. Að sjálfsögðu eru þetta efri mörkin. Notaðar eru utanlíkamssteinaskurðaðgerðir, þvagrásarspeglunarleysigeislaskurðaðgerðir og húðnýrnaskurðaðgerðir með loftþrýstingi (leysigeisla) skurðaðgerðir.
Frá toppi til botns eftir staðsetningu líffærafræðinnar
Nýrnaskurðaðgerð í gegnum húð
Nýrnaspeglun í húð (Percutaneous nyrnachephrolithotomy, PCNL) er lágmarksífarandi aðgerð sem býr til rás í gegnum húðina til að meðhöndla nýrnasteina eða sár. Hún er fyrst og fremst notuð til að meðhöndla stóra (>2 cm) eða flókna nýrnasteina. Helstu kostir hennar felast í lágmarks áverkum, hraðri bata og mikilli steinhreinsun. Nýrnaspeglar eru sífellt að verða minni í þvermál, með stöðluðum rásum (24-30 Fr), örrásum (16-22 Fr) og örfínum rásum (<16 Fr). Nálarlaga steinhreinsunartæki með þvermál um 1,4 mm eru nú einnig fáanleg. Nýrnaspeglun í húð er staðalbúnaður á þvagfæraskurðstöðvum.
Húðnefriskópinn hefur 12° sjónsvið, sporöskjulaga slíður, ytra þvermál 8,5 Fr/12 Fr, virka vinnulengd upp á um það bil 250 mm og vinnurás upp á um það bil 6 Fr.
Við, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., erum framleiðandi í Kína sem sérhæfir sig í notkunarvörum fyrir speglun, þar á meðal meltingarfæralínur eins og sýnatökutöng, blóðklemma, sepafestingar, nálar til hörðnunar, úðakateter, frumufræðilegar burstar, leiðarvíra, steintökukörfur, nefgallatrennsliskateter o.s.frv., sem eru mikið notaðar í rafrænum sjúkraflutningum, rafstöðueiginleikum (ESD), ERCP (ercp). Og þvagfæralínur, svo sem...þvagrásarslíður með sogiogþvagrásarslíður,Einnota þvagsteinakörfuogleiðarvír fyrir þvagfæraskurðlækningaro.s.frv.
Vörur okkar eru CE-vottaðar og verksmiðjur okkar eru ISO-vottaðar. Vörur okkar hafa verið fluttar út til Evrópu, Norður-Ameríku, Mið-Austurlanda og hluta af Asíu og hafa notið mikillar viðurkenningar og lofs frá viðskiptavinum!
Birtingartími: 22. september 2025