Aukahlutir fyrir meltingarfærasjúkdóma, speglunarnál fyrir innspýtingu í hörðnunarmeðferð

(a) Innspýting undir slímhúð, (b) innsetning griptöng í gegnum opna fjölliðusnúruna, (c) herðing á snúrunni við botn meinsemdarinnar og (d) lokun á snúrunni.
Nál til hörðnunarmeðferðar er notuð til að sprauta vökva í undirslímhúðina til að lyfta meinsemdinni frá undirliggjandi vöðvaþráðum og skapa minna flatt skotmark fyrir skurðaðgerðina. Innspýtingin er oft framkvæmd með saltvatni, en aðrar lausnir hafa verið notaðar til að ná lengri viðhaldi blöðrunnar, þar á meðal ofurtónísk saltvatnslausn (3,75% NaCl), 20% dextrósi eða natríumhýalúrónat [2]. Indigó karmín (0,004%) eða metýlenbláu er oft bætt við stungulyfið til að lita undirslímhúðina og veita betri mat á dýpt skurðaðgerðarinnar. Innspýting undir slímhúðina er einnig hægt að nota til að ákvarða hvort meinsemd sé viðeigandi fyrir speglunarskurð. Skortur á upphækkun við innspýtingu gefur til kynna að vöðvaþráðurinn sé viðloðandi og er afstæð frábending fyrir því að halda áfram með rafsegulfræðilegri skönnun. Eftir að undirslímhúðin hefur verið upphleypt er meinsemdin gripin með rottu-tönnartöng sem hefur verið stungin í gegnum opna fjölblöðru. Töngin lyftir meinsemdinni og snáðunni er þrýst niður um botninn og skurðaðgerðin fer fram. Þessi aðferð, þar sem hægt er að ná í gegnum vélinda, krefst tvíhliða speglunar sem getur verið fyrirferðarmikil í notkun í vélinda. Þar af leiðandi eru lyfti-og-skurðaraðferðir sjaldgæfari notaðar við vélindaskemmdum.