page_banner

Merki Murphys, þríhyrningur Charcots... samantekt á algengum einkennum (sjúkdómum) í meltingarfræði!

1. Hepatojugular bakflæðismerki

Þegar hægri hjartabilun veldur þrengslum í lifur og bólgu er hægt að þjappa lifrinni saman með höndum til að gera hálsbláæðarnar víkkaðari. Algengustu orsakir eru skert hægri slegil og lifrarbólga.

2.Tákn Cullen

Einnig þekkt sem Coulombs merki, fjólublár blár flekkill á húðinni í kringum nafla eða neðri kviðvegg er merki um mikla blæðingu í kviðarholi, sem er algengari í afturkviðarblæðingum, bráðri blæðingardrepandi brisbólgu, rifnum ósæðar í kviðarholi, osfrv.

3.Grey-Turner skilti

Þegar sjúklingur fær bráða brisbólgu flæðir brissafi inn í undirhúð mitti og hliðar, fitu undir húð leysist upp og háræðar springa og blæð, sem leiðir til bláfjólubláa flekkju á húðinni á þessum svæðum, sem kallast Grey-Turner's sign.

4.Courvoisier merki

Þegar krabbamein í brisi þrýstir saman sameiginlegum gallrásum, eða krabbamein í mið- og neðri hluta gallgöngunnar veldur teppu, kemur augljós gula fram. Bólgin gallblöðra sem er blöðrubólga, ekki viðkvæm, hefur slétt yfirborð og hægt er að hreyfa hana er áþreifanleg, sem kallast Courvoisier-merki, einnig þekkt sem stigvaxandi hindrun á sameiginlegum gallgöngum. álagningu.

5. Kviðerting merki

Samtímis tilvist eymsli, eymsli frá endurkasti og vöðvaspennu í kviðarholi er kallað kviðertingsmerki, einnig þekkt sem lífhimnubólguþríhyrningur. Það er dæmigert merki um lífhimnubólgu, sérstaklega staðsetningu aðalskemmdar. Ferill kviðvöðvaspennu fer eftir orsökinni og ástandi sjúklingsins. Almennt ástand er mismunandi og aukin kviðþensla er mikilvægt merki um versnandi ástand.

6.Murphy's merki

Jákvæð Murphy merki er eitt af mikilvægu einkennunum í klínískri greiningu á bráðri gallblöðrubólgu. Þegar þreifað var á gallblöðrusvæðinu undir hægra strandjaðrinum var bólgnu gallblöðrunni snert og sjúklingurinn beðinn um að anda djúpt að sér. Bólgin og bólgin gallblöðran færðist niður. Sjúklingurinn fann að sársaukinn ágerðist og hélt skyndilega niðri í sér andanum.

7.Mcburney's merki

Eymsli og viðkvæm eymsli á McBurney's punkti í hægra neðri hluta kviðar (mótum nafla og miðja og ytri 1/3 af hægri fremri efri mjaðmarhrygg) eru algengar við bráða botnlangabólgu.

8.Charcots þríhyrningur

Bráð teppandi kólangbólga kemur venjulega fram með kviðverkjum, kuldahrolli, háum hita og gulu, einnig þekkt sem Chaco's triad.

1) Kviðverkir: Koma fram undir xiphoid ferlinu og í hægra efri fjórðungi, oftast magakrampi, með ofsakláðaköstum eða þrálátum verkjum með versnun mótfalla, sem geta borist út í hægri öxl og bak, ásamt ógleði og uppköstum. Það kemur oft af stað eftir að hafa borðað feitan mat.

2) Kuldahrollur og hiti: Eftir stíflu í gallrásum eykst þrýstingurinn í gallrásinni, sem oft leiðir til aukasýkingar. Bakteríur og eiturefni geta streymt aftur inn í blóðið í gegnum háræðagallrásirnar og lifrarskúta, sem hefur í för með sér galllifrarígerð, blóðsýkingu, blóðsýkingarlost, DIC, o.s.frv., kemur yfirleitt fram sem víkkandi hiti, með líkamshita allt að 39 til 40°C.

3) Gula: Eftir að steinar stífla gallganginn geta sjúklingar fengið dökkgult þvag og gulan lit á húð og hersli og sumir sjúklingar geta fundið fyrir kláða í húð.

9.Reynolds (Renault) fimm skilti

Ekki er létt á grjótfangelsinu, bólgan ágerist enn frekar og sjúklingurinn fær geðröskun og lost sem byggir á þríhyrningunni Charcot, sem kallast Raynaud's pentalogy.

10.Kehrs merki

Blóð í kviðarholi örvar vinstri þind og veldur verkjum í vinstri öxl, sem er algengt við miltabrot.

11. Obturator merki (obturator internus vöðvapróf)

Sjúklingurinn var í liggjandi stöðu, með hægri mjöðm og læri beygð og síðan aðgerðalaus snúning inn á við, sem olli verkjum í hægra neðri hluta kviðar, sem sést í botnlangabólgu (viðauki er nálægt obturator internus vöðva).

12. Rovsings merki (ristli verðbólgupróf)

Sjúklingurinn er í liggjandi stöðu þar sem hægri höndin þrýstir saman vinstri neðri kvið og vinstri höndin kreistir nærri ristlinum, sem veldur sársauka í hægra neðri hluta kviðar, sem sést við botnlangabólgu.

13.Röntgen baríum ertingarmerki

Baríum sýnir merki um ertingu í sjúka þarmahlutanum, með hraðri tæmingu og lélegri fyllingu en fylling er góð í efri og neðri þarmahlutum. Þetta er kallað röntgenbaríum ertingarmerki, sem er algengt hjá sjúklingum með sárberkla í þörmum. .

14. Tvöfalt geislamerki/markmerki

Á virku stigi Crohns sjúkdóms sýnir endurbætt CT enterography (CTE) að þarmaveggurinn er verulega þykknaður, þarma slímhúð er verulega aukin, hluti af þarmavegg er lagskiptur og innri slímhúðahringur og ytri serósahringur eru verulega auknir og sýna tvöfaldan geislabaug. merki eða markmerki.

15. Viðarkambaskilti

Á virku stigi Crohns sjúkdóms sýnir CT enterography (CTE) aukningu á mesenteric æðum, að sama skapi aukinn mesenteric fituþéttleiki og þoka, og mesenteric eitla stækkun, sem sýnir „trékambmerki“.

16. Enterogenic asotemia

Eftir miklar blæðingar í efri meltingarvegi frásogast meltingarafurðir blóðpróteina í þörmum og styrkur þvagefnis köfnunarefnis í blóði getur tímabundið aukist, sem kallast enterogenic azotemia.

17.Mallory-Weiss heilkenni

Helsta klíníska birtingarmynd þessa heilkennis er skyndileg aukning á þrýstingi í kviðarholi vegna mikillar ógleði, uppkösta og annarra ástæðna, sem veldur langsum rifi í slímhúð og undirslímhúð fjarlægra hjartahjarta og vélinda og veldur þar með blæðingum í efri hluta meltingarvegar. Helstu birtingarmyndir eru skyndileg Bráð blóðmyndun, á undan endurteknum uppköstum eða uppköstum, er einnig kallað vélinda- og hjartaslímhúðartárheilkenni.

18. Zollinger-Ellison heilkenni (magaæxli, Zollinger-66Ellison heilkenni)

Það er tegund taugainnkirtlaæxla í meltingarvegi sem einkennist af mörgum sárum, óhefðbundnum stöðum, næmi fyrir fylgikvillum sárs og lélegri svörun við venjulegum sáralyfjum. Niðurgangur, mikil magasýruseyting og hækkuð gastrínmagn í blóði getur komið fram. hærri.

Magaæxli eru venjulega lítil og um 80% eru staðsett innan „magaæxla“ þríhyrningsins (þ.e. samruna gallblöðru og gallganga, annars og þriðja hluta skeifugörnarinnar og háls og líkama brissins). Innan þríhyrningsins sem myndast af mótunum) eru meira en 50% magaæxla illkynja og sumir sjúklingar hafa meinvarpað þegar þeir uppgötvast.

19. Undirboðsheilkenni

Eftir subtotal maganám, vegna taps á stjórnvirkni pylorus, tæmist magainnihaldið of hratt, sem leiðir til röð klínískra einkenna sem kallast dumping syndrome, sem er algengara í PII anastomosis. Samkvæmt þeim tíma þegar einkenni koma fram eftir að borða, er það skipt í tvær tegundir: snemma og seint.

●Early dumping syndrome: Einkenni tímabundinnar blóðþrýstingslækkunar eins og hjartsláttarónot, kaldur sviti, þreyta og fölur yfirbragð koma fram hálftíma eftir að hafa borðað. Það fylgir ógleði og uppköstum, kviðverkjum og niðurgangi.

●Seint dumping syndrome: kemur fram 2 til 4 klukkustundum eftir að borða. Helstu einkenni eru svimi, ljós yfirbragð, kaldur sviti, þreyta og hraður púls. Aðferðin er sú að eftir að matur fer í þörmum örvar hann mikið magn af insúlínseytingu, sem aftur leiðir til viðbragðsblóðsykursfalls. Það er einnig kallað blóðsykurslækkunarheilkenni.

20. Absorptive dystrophy syndrome

Þetta er klínískt heilkenni þar sem skortur er á næringarefnum vegna truflunar á smáþörmum við að melta og gleypa næringarefni, sem veldur því að næringarefni geta ekki frásogast eðlilega og skilst út með hægðum. Klínískt kemur það oft fram sem niðurgangur, þunnur, þungur, fitugur og önnur fituuppsogseinkenni, svo það er einnig kallað fituhrörnun.

21.PJ heilkenni (litarefnisheilkenni, PJS)

Það er sjaldgæft sjálfstætt ríkjandi æxlisheilkenni sem einkennist af litarefni í húð og slímhúð, mörgum hamartomatous separ í meltingarvegi og æxlisnæmi.

PJS á sér stað frá barnæsku. Eftir því sem sjúklingar eldast stækka og stækka separ í meltingarvegi smám saman, sem veldur ýmsum fylgikvillum, svo sem meltingartruflunum, þörmum, blæðingum í meltingarvegi, krabbameini, vannæringu og þroskaskerðingu hjá börnum.

22. Kviðhólfsheilkenni

Innankviðarþrýstingur venjulegs einstaklings er nálægt loftþrýstingi, 5 til 7 mmHg.

Þrýstingur í kviðarholi ≥12 mmHg er háþrýstingur í kviðarholi og þrýstingur í kviðarholi ≥20 mmHg ásamt líffærabilun sem tengist háþrýstingi í kviðarholi er kviðhólfsheilkenni (ACS).

Klínísk einkenni: Sjúklingurinn er með þyngsli fyrir brjósti, mæði, öndunarerfiðleika og hraðari hjartsláttartíðni. Kviðþensla og mikil spenna geta fylgt kviðverkir, þarmahljóð veikst eða horfið o.s.frv. Ofurcapnia (PaCO?>50 mmHg) og oliguria (þvagframleiðsla á klukkustund <0,5 ml/kg) geta komið fram á byrjunarstigi ACS. Þvagþurrð, azotemia, öndunarbilun og lágt hjartaútfallsheilkenni koma fram á síðari stigum.

23. Superior mesenteric artery syndrome

Einnig þekktur sem góðkynja skeifugarnarstasis og skeifugörnstasis, röð einkenna sem orsakast af óeðlilegri stöðu efri mesenteric slagæðarinnar sem þjappar saman láréttum hluta skeifugörnarinnar, sem leiðir til teppu að hluta til eða algjörri skeifugörn.

Það er algengara hjá fullorðnum konum sem eru andlausar. Hiksti, ógleði og uppköst eru algeng. Áberandi einkenni þessa sjúkdóms er að einkennin tengjast líkamsstöðu. Þegar liggjandi staða er notuð versna samþjöppunareinkennin, en þegar hneigð er, hné-brjóststaða eða vinstri hliðarstaða er hægt að létta einkennin. .

24. Blind loop heilkenni

Heilkenni niðurgangs, blóðleysis, vanfrásogs og þyngdartaps sem stafar af stöðnun á innihaldi smáþarma og ofvöxtur baktería í þarmaholi. Það sést aðallega við myndun blinda lykkjur eða blindpoka (þ.e. þarmalykkjur) eftir maganám og meltingarvegi. Og af völdum stöðvunar.

25. Skammþörmum

Það þýðir að eftir umfangsmikla niðurskurð eða útilokun í smáþörmum af ýmsum ástæðum minnkar skilvirkt frásogssvæði þarma verulega og hinir virku þarmar sem eftir eru geta ekki viðhaldið næringu sjúklings eða vaxtarþörf barnsins, og einkenni eins og niðurgangur, sýru-basa/vatn/rafsaltasjúkdómar og heilkenni ýmissa næringarefnaskiptaheilkenna.

26. Lifrarheilkenni

Helstu klínísku einkennin eru oliguria, þvagþurrð og azotemia.

Engar verulegar skemmdir voru á nýrum sjúklingsins. Vegna alvarlegs portalháþrýstings og splanchnic hyperdynamic blóðrás minnkaði kerfisbundið blóðflæði verulega og ekki er hægt að óvirkja ýmis æðavíkkandi efni eins og prostaglandín, nituroxíð, glúkagon, gátta natriuretic peptíð, endotoxin og kalsíumgenatengd peptíð sem tengist lifrar-, æðabekkjum í lifrarkerfinu; mikið magn af kviðarholsvökva getur valdið marktækri aukningu á þrýstingi í kviðarholi, sem getur dregið úr nýrnablóðflæði, sérstaklega ofgnótt nýrnabarkar, sem leiðir til nýrnabilunar.

80% sjúklinga með ört versnandi sjúkdóm deyja innan um 2 vikna. Hægframsækin gerð er algengari klínískt og kemur oft fram með óþolandi kviðvökva og hægfara nýrnabilun.

27. Lifrar- og lungnaheilkenni

Á grundvelli skorpulifur, eftir að aðal hjarta- og lungnasjúkdómar hafa verið útilokaðir, kemur fram mæði og einkenni súrefnisskorts eins og bláæðar og fingurklumpur (tær), sem tengjast æðavíkkun í lungum og truflun á súrefnisvirkni í slagæðablóði, og horfur eru slæmar.

28.Mirizzi heilkenni

Gallblöðruháls eða blöðrurásarsteinn, eða ásamt gallblöðrubólgu, þrýstingi

Það á sér stað með því að þvinga eða hafa áhrif á sameiginlega lifrarrásina, sem veldur fjölgun vefja í kring, bólgu eða þrengsli í sameiginlegu lifrarrásinni, og kemur klínískt fram sem röð klínískra heilkenni sem einkennist af teppandi gulu, gallkrampa eða gallbólgu.

Líffærafræðilegur grundvöllur myndunar þess er að blöðrugangur og sameiginlegur lifrargangur eru of langir saman eða samrásarstaða blöðruganga og sameiginlegra lifrarganga er of lág.

29. Budd-Chiari heilkenni

Budd-Chiari heilkenni, einnig þekkt sem Budd-Chiari heilkenni, vísar til hóps gáttháþrýstings eða portal- og neðri bláæðaháþrýstings sem stafar af hindrun á lifrarbláæð eða neðri holæð fyrir ofan opið hennar. sjúkdómur.

30.Caroli heilkenni

Meðfædd blöðruvíkkun á gallgöngum í lifur. Fyrirkomulagið er óljóst. Það getur verið svipað og choledochal blöðru. Tíðni cholangiocarcinoma er hærri en hjá almenningi. Fyrstu klínísku einkennin eru lifrarstækkun og kviðverkir, aðallega eins og gallkrampa, sem flóknar eru af bakteríusjúkdómi í gallvegum. Hiti og gula með hléum kemur fram við bólgu og er gula yfirleitt væg.

31. Kynþarmsheilkenni

Það er hægðatruflanir sem orsakast af hindrun á grindarbotnsútrás vegna krampa eða ofstækkunar á kynþroskavöðvum.

32. Grindarbotnsheilkenni

Það vísar til hóps heilkenni af völdum taugavöðvafrávika í grindarbotnsbyggingum, þar með talið endaþarmi, levator ani vöðva og ytri endaþarms hringvöðva. Helstu klínísku einkennin eru erfiðleikar við hægðatregðu eða þvagleka, auk þrýstings í grindarbotn og verkir. Þessar truflanir fela stundum í sér erfiðleika við hægðir og stundum hægðaþvagleki. Í alvarlegum tilfellum eru þau mjög sársaukafull.

Við, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., er framleiðandi í Kína sem sérhæfir sig í endoscopic rekstrarvörum, svo semvefjasýnistöng, hemoclip, sepa snöru,sclerotherapy nál, úðahollegg, frumufræðiburstar, leiðarvír,karfa til að sækja stein, frárennslislegg fyrir gall í nefio.fl. sem eru mikið notaðar íEMR,ESD, ERCP. Vörur okkar eru CE vottaðar og verksmiðjurnar okkar eru ISO vottaðar. Vörur okkar hafa verið fluttar út til Evrópu, Norður-Ameríku, Mið-Austurlöndum og hluta af Asíu og hljóta víða viðurkenningu og lof viðskiptavina!

1

 

 

 


Pósttími: Sep-06-2024