Magasár vísar aðallega til langvarandi sárs sem kemur fram í maga og skeifugörn. Það er nefnt vegna þess að myndun sárs tengist meltingu magasýru og pepsíns, sem stendur fyrir um 99% af magasári.
Magasár er algengur góðkynja sjúkdómur með útbreiðslu um allan heim. Samkvæmt tölfræði hafa skeifugarnarsár tilhneigingu til að koma fram hjá ungum fullorðnum og aldur magasára er seinna að meðaltali um 10 árum síðar en skeifugarnarsár. Tíðni skeifugarnarsára er um það bil 3 sinnum meiri en magasár. . Almennt er talið að sum magasár verði krabbameinssár en skeifugarnarsár almennt ekki.
Mynd 1-1 Magaspeglunarmynd af snemma snjókrabbameini Mynd 1-2 Magaspeglunarmynd af langt gengnu krabbameini.
1. Flest magasár eru læknanleg
Hjá sjúklingum með magasár er hægt að lækna flesta: um 10%-15% þeirra hafa engin einkenni, en flestir sjúklingar hafa dæmigerð klínísk einkenni, nefnilega: langvarandi, taktfast upphaf reglubundins upphafs á hausti og vetri og vetrar- og vorverki í maga.
Skeifugarnarsár koma oft fram með rytmískum föstuverkjum, en magasár koma oft fram með verkjum eftir máltíð. Suma sjúklinga skortir venjulega dæmigerð klínísk einkenni og fyrstu einkenni þeirra eru blæðing og bráð rof.
Æðamyndataka í efri meltingarvegi eða magaspeglun getur oft staðfest sjúkdómsgreininguna og samsett læknismeðferð með sýrubælandi lyfjum, slímhúðvarnarefnum í maga og sýklalyfjum getur orðið til þess að flestir sjúklingar nái bata.
2.Endurtekin magasár eru talin forstig krabbameins
Magasár hafa ákveðna krabbameinstíðni.Það kemur aðallega fram hjá miðaldra og eldri karlmönnum, endurtekin sár sem ekki er hægt að lækna í langan tíma. Reyndar ætti að framkvæma meinafræðilega vefjasýni fyrir öll magasár í klínískri starfsemi, sérstaklega ofangreind sár. Sársmeðferð er aðeins hægt að framkvæma eftir að útiloka verður krabbamein, til að koma í veg fyrir ranga greiningu og seinkun á sjúkdómnum. Ennfremur, eftir magasársmeðferð, skal endurskoða til að fylgjast með breytingum á sársgræðslu og aðlaga meðferðarúrræði.
Skeifugarnarsár verða sjaldan krabbamein, en endurtekin magasár eru nú af mörgum sérfræðingum talin vera forstig krabbameins.
Samkvæmt kínverskum bókmenntaskýrslum geta um 5% magasára orðið krabbameinssjúk og sú tala fer nú vaxandi. Samkvæmt tölfræði koma allt að 29,4% magakrabbameins frá magasárum.
Rannsóknir hafa leitt í ljós að sjúklingar með magasárskrabbamein eru um 5%-10% af tíðni magasárs. Almennt séð hafa flestir sjúklingar með magasárskrabbamein langa sögu um langvarandi magasár. Endurtekin eyðilegging þekjufrumna við jaðar sársins og viðgerð og endurnýjun slímhúðar, metaplasia og óhefðbundin ofvöxtur auka möguleika á krabbameini með tímanum.
Krabbamein kemur venjulega fram í nærliggjandi slímhúð sára. Slímhúð þessara hluta eyðist þegar sárið er virkt og getur orðið illkynja eftir endurtekna eyðingu og endurnýjun. Á undanförnum árum, vegna framfara í greiningar- og rannsóknaraðferðum, hefur komið í ljós að snemmbúið magakrabbamein sem er bundið við slímhúð getur veðrast og sár auk þess sem vefjayfirborði þess getur breyst með auka magasári. Hægt er að laga þessi krabbameinssár eins og góðkynja sár. og hægt er að endurtaka viðgerð og lengja sjúkdómsferilinn um nokkra mánuði eða jafnvel lengur, þannig að magasár ætti að veita mikla athygli.
3. Hver eru merki um illkynja umbreytingu magasárs?
1. Breytingar á eðli og reglusemi sársauka:
Sársauki í magasári kemur að mestu fram sem daufur sársauki í efri hluta kviðar, sem er brennandi eða daufur, og upphaf sársaukans tengist áti. Ef sársaukinn missir ofangreinda reglusemi, verður óregluleg köst eða verður viðvarandi daufa verki, eða eðli verkja hefur breyst verulega miðað við fortíðina, ætti hann að vera vakandi fyrir fyrirboða krabbameins.
2. Óvirkt með sáralyfjum:
Þrátt fyrir að magasár séu viðkvæm fyrir endurteknum köstum eru einkennin almennt létt eftir að hafa tekið sáralyf.
3. Framsækið þyngdartap sjúklingar:
Til skamms tíma, lystarleysi, ógleði, uppköst, hiti og versnandi þyngdartap, þyngdartap, möguleiki á krabbameini er mjög mikill.
4. Hematemesis og melena koma fram:
Tíð uppköst sjúklings undanfarið á blóði eða tjörukenndum hægðum, viðvarandi jákvæðar niðurstöður úr saurblóðprófum og alvarlegt blóðleysi benda til þess að magasár geti verið að breytast í krabbamein.
5. Massar birtast í kviðnum:
Sjúklingar með magasár mynda almennt ekki kviðmassa en ef þeir verða krabbameinssárir verða sárin stærri og harðnandi og lengra komnir geta fundið fyrir massanum á vinstri efri hluta kviðar. Massi massans er oft harður, hnúður og ekki sléttur.
6. Þeir sem eru eldri en 45 ára hafa sögu um sár í fortíðinni, og hafa endurtekin einkenni nýlega, svo sem hiksta, ropi, kviðverki, og þeim fylgja þyngdartap.
7. Jákvætt dulrænt blóð í saur:
Endurtekið jákvætt, vertu viss um að fara á sjúkrahúsið í yfirgripsmikla skoðun.
8. Aðrir:
Meira en 5 árum eftir magaaðgerð koma fram einkenni um meltingartruflanir, þyngdartap, blóðleysi og magablæðingar og óútskýrð efri kviðarþanka, rop, óþægindi, þreytu, þyngdartap o.fl.
4, orsök magasárs
Orsök magasárs er ekki enn skilin að fullu, en það hefur verið skýrt að Helicobacter pylori sýking, inntaka bólgueyðandi lyfja sem ekki eru sterar og segalyfjalyf, auk óhóflegrar magasýruseytingar, erfðafræðilegra þátta, sálfræðilegra og tilfinningalegra sveiflna, og óreglulegt mataræði, svo sem kynlíf, neysla á snakki, loftslagssjúkdómum, loftslagsmálum, lungnaþemba og lifrarbólga B tengjast einnig tíðni magasárs.
1. Helicobacter pylori (HP) sýking:
Marshall og Warren hlutu Nóbelsverðlaunin í læknisfræði árið 2005 fyrir árangursríka ræktun Helicobacter pylori árið 1983 og benda til þess að sýking hans gegni hlutverki í meingerð magasára. Mikill fjöldi rannsókna hefur fullkomlega sannað að Helicobacter pylori sýking er helsta orsök magasárs.
2. Lyfja- og fæðuþættir:
Langtímanotkun lyfja eins og aspiríns og barkstera er líkleg til að valda þessum sjúkdómi. Þar að auki virðast langvarandi reykingar, langvarandi drykkja og drekka sterkt te og kaffi tengjast.
(1) Ýmsar aspirínblöndur: Langtíma- eða háskammtanotkun getur valdið magaverkjum og óþægindum. Í alvarlegum tilfellum getur blóðmyndun, melena o.fl. fundist í slímhúðbólgu í maga, veðrun og myndun sára.
(2) Hormónauppbótarlyf:
Lyf eins og indómetasín og fenýlbútasón eru hormónauppbótarlyf, sem hafa beinan skaða á magaslímhúð og geta leitt til bráðs magasárs.
(3) hitalækkandi verkjalyf:
Svo sem A.PC, parasetamól, verkjatöflur og kveflyf eins og Ganmaotong.
3. Magasýra og pepsín:
Endanleg myndun magasára er vegna sjálfmeltingar magasýru/pepsíns sem er afgerandi þáttur í tilkomu sára. Svokölluð „sýrulaus sár“.
4. Stressandi andlegir þættir:
Bráð streita getur valdið streitusárum. Fólk með langvarandi streitu, kvíða eða skapsveiflur er viðkvæmt fyrir magasári
sár.
5. Erfðafræðilegir þættir:
Í sumum sjaldgæfum erfðaheilkennum, eins og margþætt innkirtlakirtilæxli af tegund I, altæk mastocytosis, osfrv., er magasár hluti af klínískum einkennum þess.
6. Óeðlileg magahreyfing:
Sumir magasársjúklingar eru með magahreyfingartruflanir, svo sem aukna magasýruseytingu sem stafar af seinkun á magatæmingu og skeifugörn-magabakflæði af völdum galls, brissafa og lýsólesítínskemmda á slímhúðinni.
7. Aðrir þættir:
Svo sem staðbundin sýking af herpes simplex veiru af tegund I gæti tengst. Cytomegaloveirusýking getur einnig átt þátt í nýrnaígræðslu eða ónæmisbældum sjúklingum.
Að lokum er hægt að koma í veg fyrir sár á áhrifaríkan hátt með því að bæta lífsstíl á virkan hátt, taka lyf af skynsemi, uppræta Helicobacter pylori og taka magaspeglun sem venjubundið líkamlegt athugun;
Þegar sár kemur fram er nauðsynlegt að stjórna meðferðinni á virkan hátt og framkvæma reglulega magaspeglun (jafnvel þó sárið sé læknað), til að koma í veg fyrir að krabbamein komi upp á áhrifaríkan hátt.
"Mikilvægi magaspeglunar er almennt hægt að nota til að skilja hvort vélinda, magi og skeifugörn sjúklingsins hafi mismikla bólgu, sár, æxlissepa og aðrar meinsemdir. Magaspeglun er einnig óbætanleg bein skoðunaraðferð og sum lönd hafa tekið upp magaspeglun. Sem heilsufarsskoðun þarf að fara fram tvisvar sinnum á ári, tvisvar sinnum á ári, vegna þess að krabbameinið þarf að fara fram tvisvar á ári. Þess vegna eru meðferðaráhrifin augljós eftir snemma uppgötvun og tímanlega meðferð.
Við, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., er framleiðandi í Kína sem sérhæfir sig í endoscopic rekstrarvörum, svo semvefjasýnistöng, hemoclip, sepa snöru, sclerotherapy nál, úðahollegg, frumufræðiburstar, leiðarvír, karfa til að sækja stein, frárennslislegg fyrir gall í nefio.fl. sem eru mikið notaðar íEMR, ESD,ERCP. Vörur okkar eru CE vottaðar og verksmiðjurnar okkar eru ISO vottaðar. Vörur okkar hafa verið fluttar út til Evrópu, Norður-Ameríku, Mið-Austurlöndum og hluta af Asíu og hljóta víða viðurkenningu og lof viðskiptavina!
Birtingartími: 15. ágúst 2022