síðuborði

Algeng illkynja æxli í meltingarvegi, forvarnir og skimunaráætlun (útgáfa 2020)

Árið 2017 lagði Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin til stefnu um„Snemmbúin uppgötvun, snemmbúin greining og snemmbúin meðferð“, sem er ætlað að minna almenning á að fylgjast með einkennum fyrirfram. Eftir áralanga klíníska raunpeningameðferð,Þessar þrjár aðferðir hafa orðið áhrifaríkasta leiðin til að koma í veg fyrir krabbamein.

Samkvæmt skýrslu Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar (WHO) um krabbamein árið 2020 er spáð að fjöldi nýrra krabbameinstilfella um allan heim muni aukast í 30,2 milljónir árið 2040 og fjöldi dauðsfalla muni ná 16,3 milljónum.

Árið 2020 verða 19 milljónir nýrra krabbameinstilfella í heiminum.Á þeim tíma voru þrjú helstu krabbameinin með flest krabbamein í heiminum: brjóstakrabbamein (22,61 milljón), lungnakrabbamein (2,206 milljónir), ristilkrabbamein (19,31 milljón) og magakrabbamein í fimmta sæti með 10,89 milljónir.Í fjölda nýrra krabbameina voru ristilkrabbamein og magakrabbamein 15,8% allra nýrra krabbameina.

1

Eins og við öll vitum vísar Manhua-svæðið frá munni að regnbogadyrum, sem felur í sér vélinda, maga, smáþarma, ristil (blindþörmum, botnlanga, ristil, endaþarm og endaþarmsgang), lifur, bris o.s.frv., og ristil og endaþarm í nýjum krabbameinum um allan heim. Krabbamein og magakrabbamein tilheyra bæði meltingarveginum, þannig að einnig þarf að huga að krabbameinum sem tengjast meltingarveginum og innleiða „þriggja fyrstu“ stefnuna.

Árið 2020 náði fjöldi nýrra krabbameinstilfella í mínu landi einnig 4,5 milljónum og fjöldi krabbameinsdauðsfalla var 3 milljónir.Að meðaltali greindust 15.000 manns með krabbamein á hverjum degi og 10,4 manns greindust með krabbamein á hverri mínútu. Fimmti sjúkdómurinn er lungnakrabbamein.(sem nemur 17,9% allra nýrra krabbameina),krabbamein í ristli og endaþarmi (12,2%), magakrabbamein (10,5%),brjóstakrabbamein (9,1%) og lifrarkrabbamein (9%). Meðal fimm algengustu krabbameina eingöngu,Krabbamein í meltingarvegi voru 31,7% allra nýrra krabbameina.Það má sjá að við þurfum að huga betur að greiningu og forvörnum gegn krabbameini í meltingarvegi.

Eftirfarandi er útgáfa frá 2020 (sérstök rannsóknar- og forvarnarráðlegging vegna Chang Beihui-æxlis hjá fólki) sem felur í sér áætlun um forvarnir og skoðun á verkjum í meltingarvegi:

Ristilkrabbamein

Hlutir í mikilli áhættu

1. Einkennalausir einstaklingar eldri en 1,45 ára;
2. Fólk eldri en 240 ára með endaþarmseinkenni í tvær vikur":
3. Sjúklingar með sáraristilbólgu í langan tíma;
4,4 manns eftir aðgerð á ristilkrabbameini;
5. Þýðið eftir meðferð við ristilkrabbameini;
6. Nánustu ættingjar með fjölskyldusögu um krabbamein í ristli og endaþarmi
7. Nánustu ættingjar sjúklinga sem greinast með arfgengt ristilkrabbamein og eru eldri en 20 ára

2
Tillögur um skimun

1. Skimun fyrir almenning uppfyllir 1-5 kröfur:
(1) Skimun fyrir ristilkrabbameini hefst við 45 ára aldur, óháð karlkyns eða konu, blóð í saur (e. fecal obstruction blood (FOBT)) er greint einu sinni á ári.
Ristilspeglun á 10 ára fresti þar til 75 ára aldurs;
(2) Þeir sem eru á aldrinum 76-85 ára, sem eru við góða heilsu, og þeir sem eru með lífslíkur yfir 10 ár, geta haldið áfram að viðhalda skreytingunni.
2 Í samræmi við „Klíníska rannsókn á nánustu fjölskyldumeðlimum með fjölskyldusögu um krabbamein í ristli og endaþarmi:“
(1) 1 ættingi af fyrsta stigi með greinilegt hágráðu kirtilæxli eða verki (upphafsaldur er yngri en 60 ár), 2
Ættingjar í fyrsta stigi og eldri með greinilegt hágráðu kirtilæxli eða krabbamein (á hvaða aldri sem er), frá 40 ára aldri (eða frá 10 árum yngri en aldur yngsta fjölskyldumeðlimsins við upphaf sjúkdóms), FOBT-skoðun einu sinni á ári, á 5 ára fresti Ristilspeglun;
(2) Einstaklingar í áhættuhópi með fjölskyldusögu um ættingja í fyrsta stigi (aðeins einn og upphafsaldur er hærri en 60 ár):
Byrjaðu að athuga við 40 ára aldur, með FOBT prófi á hverju ári og ristilspeglun á tíu ára fresti. 3 Skimun fjölskyldumeðlima fyrir „arfgengum ristilkrabbameini“ fundur 7;
Fyrir fjölskyldumeðlimi sjúklinga með FAP og HNPCC er mælt með stökkbreytingaprófum þegar stökkbreytingin í fyrsta tilfellinu í fjölskyldunni er greind.
(1) Þeir sem eru með jákvætt stökkbreytingarpróf ættu að fara í ristilspeglun eftir 20 ára aldur á 1-2 ára fresti; (2) Þeir sem eru með neikvætt stökkbreytingarpróf ættu að skoða almenning. 4 Ráðlagðar aðferðir til að athuga:
(1) FOBT prófun + rannsókn á milli rúmmála er aðalaðferðin í Han rannsókninni og sönnunargögnin eru nægjanleg:
(2) Fjölþætt genagreining í blóði getur hjálpað til við að bæta nákvæmni útreikningsins og verðið er tiltölulega hátt; (3) Ef aðstæður leyfa er hægt að framkvæma skimun með því að sameina hægða- og blóðrannsóknir.

Ráðleggingar um forvarnir

1. Hreyfing getur á áhrifaríkan hátt dregið úr æxlismyndun, fylgt íþróttaleiðtoga og sundi til að forðast offitu;
2. Holl heilafæða, aukið neyslu á hrátrefjum og ferskum ávöxtum og forðist fituríkt og próteinríkt mataræði;
3 Bólgueyðandi og krabbameinslyf sem ekki hafa áhrif á líkamann geta verið áhrifarík til að koma í veg fyrir krabbamein í ristli. Aldraðir geta prófað lágskammta aspirín, sem getur dregið úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum og heilaæðasjúkdómum og krabbameini í ristli. Ráðfærðu þig við lækni varðandi sérstaka notkun.
5. Minnkaðu reykingar til að forðast langtímaeiturverkanir og bólgueyðandi áhrif á Qinghua Dao.

Magakrabbamein

Hlutir í mikilli áhættu

Hver sem er með eitt af eftirfarandi sjúkdómum er í áhættuhópi;
1. Yfir 60 ára gamall;
2 Miðlungs og alvarleg rýrnunarbólgusjúkdómur;
3. Langvinnt magasár;
4. Magapólýpar;
5. Risastór fellingarmerki í magaslímhúð;
6. Magaleifar eftir aðgerð vegna góðkynja sjúkdóma;
7. Magaleifar eftir magakrabbameinsaðgerð (6-12 mánuðum eftir aðgerð);
8. Sýking af völdum Helicobacter pylori;
9. Greinilega fjölskyldusaga um maga- eða vélindakrabbamein;
10. Skaðleg blóðleysi:
11. Fjölskyldusaga um kirtilfjölfjölgun (FAP), arfgengt ristilkrabbamein án fjölfjölgun (HNPCC).

3
Tillögur um skimun

Aldur >40 ára með kviðverkjum, þannum kvið, súru uppköstum, brjóstsviða og öðrum einkennum um óþægindi í uppmaga, og langvinnri magabólgu, magaslímhúðarmyndun í þörmum, magasepa, magaleifum, risastórum magafellingum, langvinnu magasári og magaþekjufrávikum. Ofvöxt og önnur meiðsli og hlutir með fjölskyldusögu um æxli ættu að gangast undir reglulega magaspeglun samkvæmt ráðleggingum læknis.

Ráðleggingar um forvarnir

1. Tileinka sér heilbrigðar matarvenjur og mataræði, ekki ofát;

2. Útrýming Helicobacter pylori sýkingar;

3. Minnkaðu neyslu á köldum, krydduðum, ofhituðum og hörðum mat, sem og matvælum með miklu salti eins og reyktum og súrsuðum mat.

4. Hætta að reykja;

5. Drekka minna eða ekkert sterkt áfengi;

6. Slakaðu á og róaðu þig niður á viðunandi hátt

4

Krabbamein í vélinda

Hlutir í mikilli áhættu

Aldur > 40 ára og uppfyllir einhvern af eftirfarandi áhættuþáttum:
1. Frá svæðinu þar sem tíðni vélindakrabbameins er há í mínu landi (þéttasta svæðið þar sem tíðni vélindakrabbameins er há í héruðunum Hebei, Henan og Shanxi í suðurhluta Taihang-fjalls, sérstaklega í Cixian-sýslu, í Qinling, Dabie-fjalli, norðurhluta Sichuan, Fujian, Guangdong, norðurhluta Jiangsu, Xinjiang o.s.frv. eru bæði land og lífræn pör einbeitt á svæðum þar sem tíðni er há);
2. Einkenni frá efri hluta meltingarvegar, svo sem ógleði, uppköst, kviðverkir, magasýrur, óþægindi við að borða og önnur einkenni;
3. Fjölskyldusaga um vélindaverki:
4. Þjáist af forkrabbameinssjúkdómi í vélinda eða forkrabbameinsskemmdum:
5. Hafa mikla áhættuþætti fyrir vélindaskrabbameini eins og reykingar, mikla drykkju, ofþyngd, hrifningu af heitum mat, flöguþekjukrabbameini í höfði og hálsi eða öndunarvegi;
6. Þjáist af bakflæðissjúkdómi í kringum vélinda (CERD);
7. Sýking af völdum papillomaveiru hjá mönnum (HPV).

5
Tillögur um skimun

Fólk í mikilli hættu á krabbameini í vélinda:

1. Venjuleg speglun, á tveggja ára fresti;

2 Speglun með sjúklegum niðurstöðum vægrar frumubreytingar, speglun einu sinni á ári;

3 Speglun með sjúklegum niðurstöðum miðlungsmikillar mismununar, speglun á sex mánaða fresti

Ráðleggingar um forvarnir

1. Reykið ekki eða hættið að reykja;

2. Lítið magn af áfengi eða ekkert áfengi;

3. Borðaðu hollt mataræði, borðaðu meira af ferskum ávöxtum og grænmeti

4. Auka hreyfingu og viðhalda heilbrigðu þyngd;

5. Ekki borða heitan mat eða drekka heitt vatn.

Lifrarkrabbamein

Hlutir í mikilli áhættu

Karlar eldri en 35 ára og konur eldri en 45 ára í einhverjum af eftirfarandi hópum:

1. Langvinn lifrarbólgu B (HBV) sýking eða langvinn lifrarbólgu C (HCV);

2. Þeir sem hafa fjölskyldusögu um lifrarkrabbamein;

3. Sjúklingar með skorpulifur af völdum schistosomiasis, áfengis, gallgangaskorpulifur o.s.frv.;

4. Sjúklingar með lifrarskaða af völdum lyfja;

5. Sjúklingar með arfgenga efnaskiptasjúkdóma, þar á meðal: blóðlitunarsjúkdóm a-1 antítrypsínskort, glýkógengeymslusjúkdóm, seinkuð húðporfýría, týrósínblóðleysi o.s.frv.;

6. Sjúklingar með sjálfsofnæmis lifrarbólgu;

7. Sjúklingar með óáfengan fitusjúkdóm í lifur (NAFLD)

fsfs
Tillögur um skimun

1. Rannsaka ætti karla eldri en 35 ára og konur eldri en 45 ára sem eru í mikilli hættu á lifrarkrabbameini;

2. Samhliða notkun alfa-fóstópróteins í sermi (AFP) og ómskoðun lifrar B, skimun á 6 mánaða fresti

Ráðleggingar um forvarnir

1. Bóluefni gegn lifrarbólgu B;

2. Sjúklingar með langvinna lifrarbólgu ættu að fá veirulyfjameðferð eins fljótt og auðið er til að stjórna fjölgun lifrarbólguveirunnar.

3. Forðastu eða minnka áfengisneyslu;

4. Borðaðu létt mataræði og minnkaðu neyslu á feitum mat

5. Forðist neyslu mygluðs matar.

6

Briskrabbamein

Hlutir í mikilli áhættu

Fólk eldra en 40 ára, sérstaklega eldra en 50 ára, með einhvern af eftirfarandi þáttum (sjötti liðurinn eykur ekki hættuna á briskrabbameini, en skimun er almennt ekki framkvæmd):

1. Fjölskyldusaga um briskrabbamein og sykursýki;

2. Saga er um langtímareykingar, áfengisneyslu, fituríkt og próteinríkt mataræði;

3. Fylling í miðjum og efri hluta kviðarhols, óþægindi, kviðverkir án augljósrar orsaka og einkenni eins og lystarleysi, þreyta, niðurgangur, þyngdartap, verkir í mjóbaki o.s.frv.;

4. Endurteknar köst af langvinnri brisbólgu, sérstaklega langvinn brisbólga með brissteinum, slímkenndum papilloma af aðal brisganginum, slímkenndum blöðruæxlum og föstum gervivatupillomaæxlum, með hækkuðu CA19-9 í sermi;

5. Nýleg og skyndileg sykursýki án fjölskyldusögu;

6. Jákvætt fyrir Helicobacter pylori (HP), saga um tannholdsbólgu í munni, PJ heilkenni o.s.frv.

7
Tillögur um skimun

1. Ofangreindir einstaklingar eru skimaðir með niðurstöðum úr blóðprufum fyrir æxlismerki eins og CA19-9, CA125 CEA o.s.frv., ásamt tölvusneiðmyndatöku og segulómun af kviðarholi, og ómskoðun getur einnig veitt samsvarandi hjálp;

2. Tölvusneiðmyndataka eða segulómun einu sinni á ári fyrir ofangreindan hóp, sérstaklega þá sem eru með fjölskyldusögu og fyrirliggjandi brisbólgusjúkdóma.

Ráðleggingar um forvarnir

1. Hætta að reykja og stjórna áfengisneyslu;

2. Stuðla að léttum, auðmeltanlegum og fitusnauðum mat;

3. Borðaðu meira alifugla, fisk og rækjur og stuðlaðu að neyslu á blómagrænmeti eins og grænkáli, hvítkáli, radísum, spergilkáli o.s.frv.;

4. Stuðla að útiveru með þolþjálfun

5. Til að koma í veg fyrir versnun góðkynja meinsemda ættu þeir sem eru með steina í brisgöngum, slímkennd papilloma í brisgöngum og blöðruæxli eða önnur góðkynja meinsemdir í brisi að leita læknis tímanlega.

Við, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., er framleiðandi í Kína sem sérhæfir sig í notkunarvörum fyrir speglun, svo semsýnatökutöng, blóðklemmur, sepaþræðir, nál til að taka með sér húðslímhúð, úðakateter, frumufræðilegir burstar, leiðarvír, steinatökukörfa, gallgangskateter í nefi o.s.frv.sem eru mikið notuð í rafsíma-, stöðurafstöðva- og röskunarbúnaði (EMR), rafstuðnings- og röskunarbúnaði (ESD) og ERCP. Vörur okkar eru CE-vottaðar og verksmiðjur okkar eru ISO-vottaðar. Vörur okkar hafa verið fluttar út til Evrópu, Norður-Ameríku, Mið-Austurlanda og hluta af Asíu og hafa notið mikillar viðurkenningar og lofs frá viðskiptavinum!


Birtingartími: 9. september 2022