síðu_borði

Algeng illkynja æxli í meltingarvegi, forvarnir og skimunaráætlun (2020 útgáfa)

Árið 2017 lagði Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin til stefnu um"snemma uppgötvun, snemmgreining og snemmbúin meðferð", sem ætlað er að minna almenning á að huga að einkennum fyrirfram.Eftir margra ára klíníska raunpeninga,þessar þrjár aðferðir hafa orðið áhrifaríkasta leiðin til að koma í veg fyrir krabbamein.

Samkvæmt „Global Cancer Report 2020“ sem WHO hefur gefið út er því spáð að fjöldi nýrra krabbameina um allan heim muni aukast í 30,2 milljónir árið 2040 og tala dauðsfalla verði 16,3 milljónir.

Árið 2020 verða 19 milljónir nýrra krabbameina í heiminum.Á þeim tíma voru þrjú helstu krabbamein með flestar krabbamein í heiminum: brjóstakrabbamein (22,61 milljónir), lungnakrabbamein (2,206 milljónir), ristli (19,31 milljónir) og magakrabbamein í fimmta sæti með 10,89 milljónir ,í fjölda nýrra krabbameina voru ristilkrabbamein og magakrabbamein 15,8% allra nýrra krabbameina.

1

Eins og við vitum öll vísar Manhua-svæðið til frá munni að regnbogahurðinni, sem tekur til vélinda, maga, smágirnis, ristils (cecum, botnlanga, ristils, endaþarms og endaþarms), lifur, brisi o.s.frv., og ristli í nýjum krabbameinum um allan heim Krabbamein og magakrabbamein tilheyra báðir meltingarveginum, þannig að einnig þarf að huga að krabbameinum sem tengjast meltingarvegi og innleiða „þrjú snemma“ stefnuna.

Árið 2020 náði fjöldi nýrra krabbameinstilfella í mínu landi einnig 4,5 milljónir og fjöldi dauðsfalla af krabbameini var 3 milljónir.Að meðaltali greindust 15.000 manns með krabbamein á hverjum degi og 10,4 manns greindust með krabbamein á hverri mínútu.Sú fimmta er lungnakrabbamein(sem er 17,9% allra nýrra krabbameina),ristilkrabbamein (12,2%), magakrabbamein (10,5%),brjóstakrabbamein (9,1%) og lifrarkrabbamein (9%).Meðal fimm efstu krabbameinanna ein og sér,krabbamein í meltingarvegi voru 31,7% allra nýrra krabbameina.Það má sjá að við þurfum að huga betur að því að greina og koma í veg fyrir krabbamein í meltingarvegi.

Eftirfarandi er 2020 útgáfan (sérstök rannsókn og forvarnir ráðleggingar um Chang Beihui æxli fólks) sem felur í sér forvarnir og skoðunaráætlun fyrir verkja í meltingarvegi:

Ristilkrabbamein

Hlutir í mikilli hættu

1.Einkennalaust fólk eldri en 1,45 ára;
2.Fólk yfir 240 með endaþarmseinkenni í tvær vikur“:
3.Sjúklingar með sáraristilbólgu í langan tíma;
4,4 manns eftir ristilkrabbameinsaðgerð;
5. Þýðing eftir meðferð á ristilæxli;
6. Nánustu ættingjar með fjölskyldusögu um ristilkrabbamein
7. Nánustu aðstandendur sjúklinga sem greinast með arfgengt ristilkrabbamein og eru eldri en 20 ára

2

Tilmæli um skimun
1. „General Population“ Skimun hittir 1-5:
(1) Skimun fyrir krabbameini í ristli og endaþarmi hefst við 45 ára aldur, óháð karlkyns eða kvenkyns, greinist saurblóð (FOBT) einu sinni á ári
Ristilspeglun á 10 ára fresti til 75 ára aldurs;
(2) Þeir á aldrinum 76-85 ára, sem eru við góða heilsu, og þeir sem hafa lengri lífslíkur en 10 ár, geta haldið áfram að viðhalda skreytingunni.
2 Í samræmi við „Klíníska rannsókn á nánustu fjölskyldumeðlimum með fjölskyldusögu um ristilkrabbamein:
(1) 1 fyrstu gráðu ættingi með ákveðið hástigs kirtilæxli eða verki (upphafsaldur er yngri en 60 ára), 2
Fyrstu gráðu ættingjar og eldri með ákveðið hástigs kirtilæxli eða krabbamein (hvaða upphafsaldur sem er), sem byrjar við 40 ára aldur (eða byrjar 10 árum yngri en upphafsaldur yngsta fjölskyldumeðlimsins), FOBT skoðun einu sinni á ári, einu sinni á 5 ára fresti Ristilspeglun;
(2) Sjúklingar í áhættuhópi með fjölskyldusögu um fyrsta stigs ættingja (aðeins 1 og upphafsaldur er hærri en 60 ára):
Byrjaðu að athuga við 40 ára aldur, með FOBT prófi á hverju ári og ristilspeglun á tíu ára fresti.3 Skimun á fjölskyldumeðlimum „arfgengts ristilkrabbameins“ fundur 7;
Fyrir fjölskyldumeðlimi sjúklinga með FAP og HNPCC er mælt með genastökkbreytingarprófi þegar genabreytingin í fyrsta tilvikinu í fjölskyldunni er skýr.
(1) Fyrir þá sem eru með jákvætt genastökkbreytingarpróf, eftir 20 ára aldur, ætti að framkvæma ristilspeglun á 1-2 ára fresti;(2) Fyrir þá sem eru með neikvætt genastökkbreytingarpróf skal skoða almennt þýði.4 Ráðlagðar aðferðir til að athuga:
(1) FOBT próf + rannsókn á milli rúmmáls er aðalaðferð Han rannsóknarinnar og sönnunargögnin nægja:
(2) Fjölmarks genagreining á blóði getur hjálpað til við að bæta nákvæmni útreikningsins og verðið er tiltölulega dýrt;(3) Ef aðstæður leyfa er hægt að framkvæma skimun með því að sameina hægða- og blóðaðferðir.

Forvarnir:
1. Æfing getur á áhrifaríkan hátt dregið úr tíðni æxla, fylgt íþróttaforystu og synda til að forðast offitu;
2. Heilbrigður heilafóður, auka neyslu á hrátrefjum og ferskum ávöxtum og forðast fituríkt og próteinríkt fæði;
3 Bólgueyðandi og krabbameinslyf sem ekki eru líkamanum geta verið áhrifarík til að koma í veg fyrir krabbamein í þörmum.Aldraðir gætu prófað lágskammta aspirín, sem getur dregið úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum og krabbameini í þörmum.Hafðu samband við lækni fyrir sérstaka notkun.
5. Dragðu úr reykingum til að forðast langvarandi eiturverkanir og bólguörvun á Qinghua Dao.

Magakrabbamein

Hlutir í mikilli hættu
Sá sem hefur eitt af eftirfarandi skilyrðum er áhættuhlutur;
1. Yfir 60 ára;
2 Miðlungsmikil og alvarleg rýrnun magabólga;
3. Langvarandi magasár;
4. Maga separ;
5. Risabrotsmerki um slímhúð í maga;
6. Eftir aðgerð af maga fyrir góðkynja sjúkdóma;
7. Magaleifar eftir magakrabbameinsaðgerð (6-12 mánuðum eftir aðgerð);
8. Helicobacter pylori sýking;
9. Skýr fjölskyldusaga um maga- eða vélindakrabbamein;
10. Pernicious blóðleysi:
11. Familial adenomatous polyposis (FAP), arfgengt non-polyposis colon cancer (HNPCC) fjölskyldusaga.

3

Tilmæli um skimun

Aldur >40 ára með kviðverki, kviðþenslu, sýruupphlaup, brjóstsviða og önnur einkenni óþæginda í maga og langvarandi magabólga, meltingarvegi í meltingarvegi í magaslímhúð, magasepa, magaleifar, risastórt magabrotsmerki, langvarandi magasár og magaþekjuvef. Ofvöxtur og önnur sár og hlutir með fjölskyldusögu um æxli ættu að gangast undir reglulega magaspeglun samkvæmt ráðleggingum læknis.

Forvarnarráð

1. Komdu á heilbrigðum matarvenjum og mataræði uppbyggingu, ekki ofát;

2. Útrýming Helicobacter pylori sýkingar;

3. Dragðu úr neyslu á köldum, sterkum, ofhitnuðum og hörðum mat, sem og saltríkum mat eins og reyktum og súrsuðum

4. Hættu að reykja;

5. Drekktu minna eða ekkert sterkt áfengi;

6. Slakaðu á og þjappaðu niður þokkalega

 

4

Krabbamein í vélinda

Hlutir í mikilli hættu
Aldur > 40 ára og uppfylla einhvern af eftirfarandi áhættuþáttum:
1. Frá hátíðnisvæði vélindakrabbameins í mínu landi (þéttasta svæði vélindakrabbameins í mínu landi er staðsett í Hebei, Henan og Shanxi héruðum í suðurhluta Taihang fjallsins, sérstaklega í Cixian sýslu, í Qinling, Dabie-fjalli, norðurhluta Sichuan, Fujian, Guangdong, norðurhluta Jiangsu, Xinjiang, o.fl. land og lífræn pör eru einbeitt á svæðum með tíðni);
2. Einkenni frá efri hluta meltingarvegar, svo sem ógleði, uppköst, kviðverkir, súr uppköst, óþægindi við át og önnur einkenni;
3. Fjölskyldusaga um verki í vélinda:
4. Þjáist af forkrabbameinssjúkdómi í vélinda eða forkrabbameinsskemmdum:
5. Hafa mikla áhættuþætti fyrir krabbameini í vélinda eins og reykingar, mikla drykkju, ofþyngd, hrifinn af heitum mat, flöguþekjukrabbamein í höfði og hálsi eða öndunarfærum;
6. Þjáist af bakflæðissjúkdómi í kviðarholi (CERD);
7. Human papillomavirus (HPV) sýking.

5

Tilmæli um skimun

Fólk í mikilli hættu á að fá krabbamein í vélinda:

1. Venjuleg speglun, einu sinni á tveggja ára fresti;

2 Endoscopy með meinafræðilegum niðurstöðum um væga dysplasia, endoscopy einu sinni á ári;

3 Endospeglun með meinafræðilegum niðurstöðum um miðlungsmikla dysplasia, speglanir á sex mánaða fresti

Forvarnarráð

1. Ekki reykja eða hætta að reykja;

2. Lítið magn af áfengi eða ekkert áfengi;

3. Borðaðu sanngjarnt mataræði, borðaðu meira af ferskum ávöxtum og grænmeti

4. Auka hreyfingu og viðhalda heilbrigðri þyngd;

5. Ekki borða heitan mat eða drekka heitt vatn.

lifrarkrabbamein

Hlutir í mikilli hættu

Karlar eldri en 35 ára og konur eldri en 45 ára í einhverjum af eftirfarandi hópum:

1. Langvinn lifrarbólgu B veiru (HBV) sýking eða langvinn lifrarbólgu C veiru (HCV) sýking;

2. Þeir sem eru með fjölskyldusögu um lifrarkrabbamein;

3. Sjúklingar með lifrarskorpulifur af völdum schistosomiasis, áfengis, aðal gallskorpulifur o.fl.;

4. Sjúklingar með lifrarskaða af völdum lyfja;

5. Sjúklingar með arfgenga efnaskiptasjúkdóma, þar á meðal: hemochromatosis a-1 andtrypsín skort, glýkógen geymslusjúkdóm, seinkun á húðporfýríu, tyrosinemia o.fl.;

6. Sjúklingar með sjálfsofnæmislifrarbólgu;

7. Sjúklingar með óáfenga lifrarfitu (NAFLD).

fsfs

Tilmæli um skimun

1. Rannsaka skal karla eldri en 35 ára og konur eldri en 45 ára með mikla hættu á lifrarkrabbameini;

2. Samsett notkun alfa-fetópróteins í sermi (AFP) og B-ómskoðun í lifur, skimun á 6 mánaða fresti

Forvarnarráð

1. Lifrarbólgu B bóluefni;

2. Sjúklingar með langvinna lifrarbólgu ættu að fá veirueyðandi meðferð eins fljótt og auðið er til að stjórna afritun lifrarbólguveiru

3. Forðastu eða draga úr áfengisneyslu;

4. Borðaðu létt fæði og minnkaðu neyslu á feitum mat

5. Forðastu neyslu á mygluðum mat.

6

Krabbamein í brisi

Hlutir í mikilli hættu

Fólk yfir 40 ára, sérstaklega yfir 50 ára, með einhvern af eftirfarandi þáttum (sjötta atriðið eykur ekki hættuna á briskrabbameini, en skimun er almennt ekki framkvæmd):

1. Fjölskyldusaga um krabbamein í brisi og sykursýki;

2. Það er saga um langtíma reykingar, drykkju, fituríkt og próteinríkt fæði;

3. Mið- og efri kviðarfylling, óþægindi, kviðverkir án augljósrar ástæðu og einkenni eins og lystarleysi, þreyta, niðurgangur, þyngdartap, verkir í mjóbaki osfrv.;

4. Endurtekin tilfelli af langvinnri brisbólgu, sérstaklega langvinnri brisbólgu með steinum í brisrásum, slímhúð af helstu brisgangagerð, slímblöðrukirtilæxli og föstu gervipapillæxli, með hækkuðu sermi CA19-9;

5. Nýlegt skyndilegt upphaf sykursýki án fjölskyldusögu;

6. Helicobacter pylori (HP) jákvæð, saga um tannholdsbólgu í munni, PJ heilkenni o.fl.

7

Tilmæli um skimun

1. Ofangreindir einstaklingar eru skimaðir með niðurstöðum úr blóðprufum á æxlismerkjum eins og CA19-9, CA125 CEA o.s.frv., ásamt CT og segulómun á kvið, og B-ómskoðun getur einnig veitt samsvarandi hjálp;

2. CT eða MR skoðun einu sinni á ári fyrir ofangreinda íbúa, sérstaklega þá sem eru með fjölskyldusögu og fyrirliggjandi brisskemmdir

Forvarnarráð

1. Hættu að reykja og eftirlit með áfengi;

2. Stuðla að léttu, auðmeltanlegu, fitusnauðu mataræði;

3. Borðaðu meira alifugla, fisk og rækjur og stuðlaðu að neyslu á "+" blómgrænmeti, svo sem grænkáli, hvítkáli, radísu, spergilkáli osfrv.;

4. Efla þolfimi utandyra

5. Til að koma í veg fyrir versnun góðkynja sára ættu þeir sem eru með steina í brisi, slímhúð í æð og kirtilæxli eða önnur góðkynja brisskemmdir að leita læknis tímanlega.

Við, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., er framleiðandi í Kína sem sérhæfir sig í endoscopic rekstrarvörum, svo semvefjasýnistöng, hemoclip, sepa snöru, sclerotherapy nál, úðaholleggur, frumuburstar, leiðarvír, steinaleitarkörfa, gallafrennslislegg fyrir nef o.fl.sem eru mikið notaðar í EMR, ESD, ERCP.Vörur okkar eru CE vottaðar og verksmiðjurnar okkar eru ISO vottaðar.Vörur okkar hafa verið fluttar út til Evrópu, Norður-Ameríku, Mið-Austurlöndum og hluta af Asíu og hljóta víða viðurkenningu og lof viðskiptavina!

 


Pósttími: 09-09-2022